尿血

病证名。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血，溲血。指血从尿道排出而无疼痛者。《医学心悟》卷三：“心主血，心气热，则遗热于膀胱，阴血妄行而溺出焉。又肝主疏泄，肝火盛，亦令尿血。”《杂病源流犀烛·五淋二浊源流》：“尿血，溺窍病也。其原由于肾虚。”尿血与心、肝、肾三经关系较为密切。其症属心肝火盛者，可伴见虚烦不眠，舌咽作痛，少腹胀满，胁肋刺痛，口苦耳聋等。治以清热为主，用导赤散、清肠汤、龙胆泻肝汤等。倘火盛伤阴，小便短赤带血，目眩耳鸣，腰腿酸软，舌质红，脉弦细数者，宜滋阴清火，凉血止血，方用保阴煎、知柏地黄丸合小蓟饮子。亦有日久导致脾肾气虚，尿血淡红，面色萎黄，饮食减少，腰酸肢冷，舌质淡，脉虚软者，宜健脾补肾，益气摄血，用补中益气汤、无比山药丸等方。本证可见于肾结核、尿路感染、尿路结石、某些血液病等病。