火范文>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、***地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 百寿散

    药方名称百寿散处方黄连1两,朱砂1钱。功能主治初生小儿未满月内,服之预防疮疥。主用法用量水煎服,拭去口涎,灌下;余药倾盆中浴儿,遍身搽妙。摘录《医学纲目》卷三十六

  • 雌雄霹雳火

    药方名称雌雄霹雳火处方艾绒6克丁香雄黄雌黄各0.6克麝香3克制法将后四味共研极细末,搓入艾绒中,作丸安豆大。功能主治主脱疽及发背初起,不痛疼者。用法用量灸患处,无论痛痒,以肉焦为度。如毒已走散,就红晕

  • 大诃黎勒丸

    药方名称大诃黎勒丸处方诃黎勒皮4两,藿香2两,肉豆蔻8颗。制法上为末,炼蜜为丸,如栗大。功能主治老人、小儿吐泻胃逆,心腹胀满,霍乱恐迫。用法用量每服1丸,细嚼饮服,不拘时候。小儿量岁1丸,分3-4服,

  • 黄鸡(月霍)

    药方名称黄鸡(月霍)处方黄雄鸡1只(去头足及皮毛肠胃等,净洗去血脉,于沸汤中掠过,去腥水),良姜1两,桑白皮(刮净,锉)1两半,黄耆(拣,锉)1两。功能主治妊娠四肢虚肿,喘急,兼呕逆不下。用法用量上4

  • 硫痒膏

    药方名称硫痒膏处方硫黄粉1两,止痒药膏9两。制法上药调匀。功能主治止痒杀虫,润肤收敛。主神经性皮炎,慢性湿疹,阴囊湿疹。用法用量外敷患处。注意急性皮疹,及新鲜肉芽疮面勿用。摘录《赵炳南临床经验集》

  • 诃子皮散

    药方名称诃子皮散处方御米壳(去蒂萼,蜜炒)橘皮各1.5克干姜(炮)1.8克诃子(煨,去核)2.1克功能主治温中祛寒,涩肠固脱。治肠胃虚寒泄泻,米谷不化,肠鸣腹痛,脱肛不收;或下痢脓血,里急后重,白多赤

  • 皂刺散

    药方名称皂刺散处方皂角刺(紫黑色者)连皮栝楼各等分 北五灵脂减半制法上药锉细。功能主治治痈疽。初起或已溃者。用法用量每服12克,用酒400毫升,煎取240毫升,入乳香少许,温服。摘录《仁斋直指》卷二十

  • 家宝丹

    《广笔记》卷二:家宝丹药方名称家宝丹处方何首乌2两(取鲜者,竹刀切片,晒干),川乌4两(先用湿纸包煨,去皮),草乌4两(温水浸半日,洗去黑毛,刮去皮,与川乌同切厚片,将无灰酒和匀,入砂器中,炭火慢煮,

  • 调胃升阳汤

    药方名称调胃升阳汤处方大熟地5钱(炒松),粉葛根1两半,白芍药1两半,紫厚朴1钱半,冬白术1钱半(炒焦),广木香1钱,白云苓3钱,广藿香3钱。功能主治孕妇吐泻垂脱,脉未脱者。用法用量水煎去滓,温服。各

  • 活血化痰汤

    《医学传灯》卷上:活血化痰汤药方名称活血化痰汤处方陈皮、半夏、白茯苓、甘草、大腹皮、枳壳、木香、玄胡、归尾、黄芩。功能主治青筋。恶寒发热,状似风寒,但胸腹作痛,遍身发麻,或唇口作麻。此因郁怒伤肝,木邪