火范文>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、***地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 川归汤

    《何氏济生论》卷七:川归汤药方名称川归汤处方当归(酒炒)、川芎、熟地、白芍、延胡索、红花、香附、青皮、泽兰、丹皮、桃仁泥各等分。功能主治瘀血心腹痛,发热恶寒。用法用量童便煎服。摘录《何氏济生论》卷七《

  • 白及粥

    药方名称白及粥处方白及粉15克糯米100克大枣5个蜂蜜25克制法用糯米、大枣、蜂蜜加水煮粥至将熟时,将白及粉入粥中,改文火稍煮片刻,待粥汤稠粘时即可。功能主治补肺止血,养胃生肌。适用于肺胃出血病,包括

  • 桂麝散

    药方名称桂麝散处方麻黄15克细辛15克肉桂30克 牙皂9克 生半夏24克丁香30克 南星24克麝香1.8克冰片1.2克制法研极细末。功能主治治一切阴疽、流注。用法用量掺于膏药内贴患处。摘录《药奁启秘》

  • 大提药方

    药方名称大提药方处方雄黄1钱,藤黄1钱,麝香1钱,朱砂3分,蓖麻肉3钱,红升丹1钱5分。功能主治对口、发背、恶疽初起。用法用量先将蓖麻研如泥,后和各药研烂,用瓶封贮,勿令泄气。同时围敷患处,4-5日即

  • 保元固气汤

    药方名称保元固气汤处方黄耆(炙)3钱,人参1钱,肉桂5分,丁香3分,甘草(炙)5分。功能主治大壮气血,固其腠理。主痘症虚寒,腠理不密,卫气虚,起胀时痘上有小孔,不黑不白,名曰讧痘者。用法用量水煎服。摘

  • 白神丸

    药方名称白神丸处方白酒药8两(愈陈愈佳),南苍术(水泡,炒)1两,厚朴(姜炒)1两,生甘草1两,陈皮1两,木香5钱,砂仁5钱。制法上为细末,神曲打糊为丸,如梧桐子大。功能主治一切饱胀,气不顺,停食积聚

  • 白虎丸

    《普济方》卷九十三:白虎丸药方名称白虎丸处方川乌5两,草乌6两,两头尖全蝎3两,细辛3两,香白芷3两,川芎3两,乳香3两,没药3两,白术3两,苍术3两,五灵脂3两,天麻3两,人参3两,防风3两,菊花3

  • 二苓化毒汤

    药方名称二苓化毒汤处方白茯苓1两,土茯苓2两,金银花2两,当归1两,紫草3钱,生甘草2钱。功能主治补血泻毒。主杨梅疮,遍体皆烂,疼痛非常。用法用量水、酒各半,煎服。摘录《辨证录》卷十三

  • 苓姜术桂汤

    药方名称苓姜术桂汤处方茯苓块5钱,生姜3钱,炒白术3钱,桂枝3钱。功能主治运脾胃,宣通阳气。主寒湿伤脾胃两阳,寒热,不饥,吞酸,形寒,或脘中痞闷,或酒客湿聚。用法用量水5杯,煮取4杯,分温再服。摘录《

  • 丁香酒

    药方名称丁香酒处方丁香(勿令犯火,竹刀切片)1钱,槟榔(择稳正而坚,有锦纹者,以竹刀削去底,细切之,勿令经火)4钱,乌梅(取肥大者,汤润,去核,藏米中蒸熟)3枚,常山(临用去苗,锉片)3钱(甘草水润,